ケアマネジャー試験を受験された皆さん、本当にお疲れ様でした！
この1日のために積み重ねてきた努力を労い、まずは自分にご褒美をあげてゆっくりお休みください。
発表がある11月末までは合格点が分からず落ち着かない時期ですが、資格取得はゴールではなく新しいスタートです。合格された方も、再挑戦される方も、今回学んだ知識は現場や日常生活で必ず活きてきます。諦めずに歩む皆さんへ、温かいメッセージをお届けします！
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ケアマネ試験の難所「福祉用具貸与（レンタル）」13種目と「特定福祉用具販売（購入）」9種目の区分を攻略しましょう。
すべて丸暗記しようとすると抜けやすいため、まずは数の少ない「特定福祉用具販売（購入）の9種目」から覚えるのが鉄則です。なぜトイレや入浴関連（腰掛け便座、入浴補助用具など）が購入対象になるのか、衛生面や直接肌が触れるといった理由と結びつけて整理することが大切です。理由やイメージを掴むことで、ひっかけ問題に惑わされない確実な識別力を養いましょう！
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今回は、「短期入所サービス（ショートステイ）」を徹底解説していきます。
福祉系の「短期入所生活介護」と医療系の「短期入所療養介護」の2種類が存在します。福祉系には「単独型」「併設型」「空床利用型」の3パターンがありますが、医療系はすべて空床利用型となる点が試験のポイントです。また、医療系を実施できる病院は一般病床のみでは不可で、療養病床等がある病院に限られます。家族のレスパイトケアの意義と併せて整理し、確実な得点力を養いましょう。
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今回は、通所リハビリテーション（デイケア）と通所介護（デイサービス）の違いを整理します。
医療系サービスである通所リハは、「医師の指示」が必須となる点が最大の特徴です。お風呂や食事も提供されますが、開設できる場所は「病院・診療所・老健・介護医療院」の4つに限定されています。いくらリハビリ専門職が集まっても単独では開設できないという、試験で繰り返し狙われる超重要ルールと開設主体の知識をマスターし、確実に得点へ繋げましょう。
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今回は、デイサービスの通所介護と地域密着型通所介護の違いを攻略していきます。
最大の分岐点は利用定員で、19人以上が「通所介護」、19人未満（18人以下）が「地域密着型」に区分されます。地域密着型の指定権者が市町村長になる点も重要試験ポイントです。さらに、両サービスで共通する計画作成のひっかけ問題も対策。「生活相談員が作成する」という選択肢はバツで、正解は「管理者」です。試験で狙われやすい「定員・指定権者・作成主体」の3大必須ワードを確実にマスターしましょう。
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今回は、ケアマネ試験で頻出の訪問リハビリテーションを徹底攻略していきます。
介護保険の訪問リハビリテーションが担うのは、現状維持や悪化防止を目指す「維持リハビリテーション」です。医療保険（急性期・回復期）との違いをまずは理解しましょう。さらに、病院等が自動的に指定される「みなし指定」や、PT・OT・STの人員配置、医師の指示に基づく計画作成ルールも解説していきます。「管理者が計画を作成する」という頻出のひっかけ問題を撃退し、確実な得点力を養いましょう。
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今回のテーマは、訪問看護です。
訪問看護の最大の特徴は「医師の指示がないと動けない」ことです。サービス提供には主治医の指示書が不可欠です。
ケアマネ試験では、医師（上司）と看護師（部下）の関係に例えられるこのプロセスが頻出。指示書の受領から、准看護師を除く看護師等による「訪問看護計画書」の作成、そして実施後の「報告書」の提出まで、他サービスにはない厳格な連携ルールを整理します。
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今回のテーマは、訪問入浴介護です。
ヘルパーさんが自宅の風呂を利用する訪問介護とは異なり、専用の浴槽を積んだ車両で訪問し、看護職員1名と介護職員2名の計3名体制（要支援者は2名）でサービスを提供することが大きな特徴です。また、看護職の代わりに介護職を配置できる特例もありますが、その場合でも「合計人数」は変わらない点に注意しましょう。さらに、看護職を介護職に変更した際の5%減算や、体調不良で部分浴に変更した際の10%減算など、報酬に関する数字もセットで整理し、確実な得点アップを目指しましょう。
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今回は、訪問介護を深堀していきます。
大きく「サービス区分」と「人員・運営基準」の二つの柱で構成されており、特に身体介護と生活援助の境界線や、専門的な配慮が必要な調理の扱い、医療行為に当たらない医行為除外項目などの試験に出やすいポイントをお伝えしていきます。
試験で狙われやすい業務範囲の境界線を正しく理解し、確実な得点アップを目指しましょう。
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今回は、ケアマネ試験頻出の「居宅サービス運営基準の共通事項」を徹底解説していきます。
全体ルールの「基準」と事業所独自のルールである「規定」の違いをまずは整理しましょう。特に重要な「提供拒否の禁止」では、定員超過などの「正当な理由」があれば拒めますが、利用者が重度であることや経済的な理由は理由にならない点に注意が必要です。また、サービス提供を断る際は他事業所を紹介する等の努力も求められます。試験で狙われる「裏を返す」考え方を身につけ、確実に得点へ繋げましょう。
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